A férfiaknál a szexuális élmények során bekövetkező orgazmust normálisan az ondó kilövellése (magömlés) kíséri. Ennek során a prosztata és az ondóhólyagok összehúzódnak és az ondó a húgycsőbe kerül. Ezzel egy időben a gát izomzatának ritmusos összehúzódása is bekövetkezik, ezért az ondó a péniszből a húgycsőnyíláson át kilövell.
Mikor lehet azt mondani, hogy a magömlés korai?
A hölgyek — érthető módon — hajlamosak arra, hogy a saját orgazmusuk előtt bekövetkező magömlést korainak minősítsék, még akkor is, ha az normális időben következett be. Ennek gyakran hangot is adnak. Ezért sok férfi fordul orvoshoz, orvosilag normális idejű magömlését korainak ítélve. Valójában azonban nem a magömlés korai, hanem a hölgy orgazmus- készsége gyengült, ezért igényel a közösülés során az átlagosnál hosszasabb stimulálást.
Korai magömlésről akkor beszélhetünk, ha az ondó kilövellése még a hímvessző hüvelybe vezetése előtt, közvetlenül utána, vagy rövid időn belül (1–2 perc) bekövetkezik, ezáltal megnehezíti a női partner kielégülését.
Semmi esetre sem kóros, ha a magömlés a bevezetést követően három percen túl következik be. Akkor sem kóros, ha a hölgy ez idő alatt nem tudott kielégülni. Nem várható el ugyanis minden férfitől, hogy egy nagymértékben automatikus, reflexes idegi reakciót megtanuljon visszatartani. Erre nem minden férfi képes, de ettől még az illető nem beteg.
Miért jön létre a kívántnál korábban a magömlés?
A magömlés egy bonyolult, központi idegrendszeri (agyi) szabályozás alatt álló reflex. Bekövetkeztének időtartamát az agyi szabályozás, valamint a pénisz idegei révén a hímvessző és a prosztata állapota egyaránt befolyásolja. A korai magömlés okai ezért leggyakrabban központi idegrendszeri eredetűek, de előfordulnak helyi (főleg gyulladásos) okok is.
Az agyi szabályozást lelki és hormonális hatások befolyásolják. Tudjuk, hogy a központi idegrendszerre ható stressz, a partner részéről érkező visszajelzések, a fáradtság, a gyógyszerhatás az agyi szabályozáson keresztül mind-mind befolyásolják a magömlés létrejöttét. Ennek a bonyolult működésnek még mindig számos, nem teljesen feltárt részlete van. Mint életünk folyamán csaknem minden életfunkciónkat, ezt is meg kell tanulnunk bizonyos mértékig szabályozni. Ez elsősorban a serdülőkorban végzett önkielégítés során történik meg, hasonlóan a női orgazmus megtanulásához. Sok érv szól amellett, hogy a serdülőkori önkielégítések során nem alakul ki megfelelően a magömlés tudatos szabályozása, ami oda vezet, hogy a későbbiekben közösülés során sem sikerül elodázni a magömlést. A serdülők ugyanis gyakran bűntudattól vezérelve, illetve a nem megfelelő körülmények (például mellékhelység) miatt az önkielégítés során arra törekednek, hogy minél előbb elérjék a magömlést. Később ez rögzül, ezért nem képesek megtanulni az időtartam befolyásolását.
A helyi okok közül elsősorban a gyulladásos betegségek, így a húgycső-, a prosztata-, a fityma- és a makkgyulladás is előidézhet korai magömlést.
Korai magömlés esetén végzett vizsgálatok
A vizsgálatoknál mindenekelőtt ki kell deríteni, hogy valóban korai magömlésről, vagy a partner orgazmuszavaráról van szó. Ez a páciens elmondása alapján általában megítélhető. A helyi gyulladásos okok, valamint más, a magömlést befolyásoló eltérések egyszerű urológiai vizsgálattal tisztázhatók. Ha ezek nem mutathatók ki, akkor a problémát nagy valószínűséggel az agyi szabályozás zavarai idézik elő.
Késleltethető-e a magömlés?
Amennyiben tisztázódik, hogy a magömlést a partner orgazmusának elmaradása miatt ítélik meg korainak, akkor a pár felvilágosítása és az orgazmuszavar kezelése jön szóba. Helyi gyulladások esetén természe- tesen azok gyógyítása az elsődleges.
Enyhébb, fentebb említett „tanulási zavarok” esetén jó eredmény érhető el a magömlés elodázásának gyakorlásától. Ennek során a férfi önstimulációt végez, amelyet a magömlés előtt abbahagy, majd az izgalom elmúlása után, de a merevedés megszűnése előtt folytat. Ezzel sok esetben megtanulható a magömlés szabályozása.
Amennyiben az előbbiekkel nem érünk el javulást, akkor helyi érzéstelenítő tartalmú kenőcs alkalmazását javasoljuk az együttlét előtt, bár sokaknál már az óvszer használata is elnyújtja a magömlés idejét. E módszerek sikertelensége esetén az agyi szabályozásra ható gyógyszer alkalmazásával is próbálkozhatunk. Ennek során közel három hónapos kúra javasolt, ami a betegek közel kétharmadánál hoz eredményt.